Calea mea către a fi mamă

Posts tagged ‘numarul de foliculi antrali’

Căutări și răspunsuri – Foliculi antrali

Am văzut că sunt câteva noțiuni la a căror căutare ajunge lumea pe blogul meu. Am mai observat și că noțiunile respective nu sunt foarte bine explicate în postări așa că am să detaliez puțin aici, uneori cu propriile cuvinte, alteori cu informații de pe alte site-uri.

Foliculi antrali

Sunt foliculii care se dezvoltă la începutul fiecărui ciclu. Dintre aceștia rămâne doar unul, maxim 2, care se dezvoltă în foliculi maturi, restul se pierd. Scopul stimulărilor este să se dezvolte cât mai mulți dintre ei în foliculi maturi. Numărul lor este foarte important pentru estimarea cantitativă a rezervei ovariene a respectivei femei. Dar cantitate nu înseamnă întotdeauna și calitate, și aici intervin AMH și FSH, care sunt analize de sânge. Interpretarea numărului de foliculi antrali este următoarea

Nr de foliculi antrali Răspuns la stimulare
<4 Rezervă ovariană foarte proastă, răspuns slab sau inexistent la stimulări.  FIV nu este recomandat
4-6 Rezervă ovariană proastă, probabil se va obține un răspuns slab la stimulări. Risc mare de anulare a ciclului FIV. Rata obținerii unei sarcinii este mai mică decât media, chiar dacă se obțin embrioni
7-10 Rezervă redusă. Șansă mai mare de anulare a ciclului FIV decât media. Rata sarcinii ușor mai scăzută decât media
11-15 Rezervă ușor redusă. Răspunsul la stimulări este uneori scăzut, dar de obicei normal. Șanse slabe de anulare a ciclului FIV. Rata sarcinilor medie
16-30 Rezervă ovariană normală. Răspuns excelent la stimulare. Șanse foarte mici de anulare a ciclului FIV. Ușor risc de suprastimulare. Cele mai mari șanse de sarcinp
>30 Rezervă normală, dar posibil risc de ovare polichistice. Răspuns bun la doze mici de stimulare. Risc de hiperstimulare. Uneori pot exista totuși probleme de calitate a foliculilor.

Foliculii antrali se văd printr-o ecografie care se face în primele zile ale ciclului (ziua 2-3-4). Pe mine m-a chemat dl. doctor în ultimele zile ale ciclului, cică tot aia ar fi. Mi-au ieșit 12 la numărătore. Deci șanse ar fi, cel puțin în ceea ce privește numărul. Doar că AMH-ul e destul de mic (0.5 și 0.87 la laboratoare diferite). Dar mai multe despre AMH, va urma…

 

Advertisements

Prima vizită la un nou doctor

De fapt nu e chiar prima, am mai fost la dr. Doroftei și acum vreo 2 ani, când mai voiam o părere cu privire la “Ce mă fac eu cu endometrioza asta?”. Atunci nu prea mi-au plăcut propunerile lui, probabil erau prea radicale, dar iată că se pare că erau necesare pentru că tot la el am ajuns.

Am așteptat cam 30-40 de minute înainte să intrăm și peste o oră în cabinet. Nu am cum să reproduc toată discuția, dar mi-a plăcut că își argumentează toate afirmațiile și că e pasionat de ceea ce face. S-a mai pierdut uneori printre niște explicații, dar per total mi-a făcut o impresie bună și mi-a dat informații în concordanță cu ce mă mai documentasem eu.

Concluzia: va trebui să fac un RMN pelvin cu substanță de contrast să vedem cum mai stă endometrioza mea. De aici sunt două variante: daca sunt chisturi de peste 4 cm vor trebui operate, clasic după părerea lui.  Asta pentru că aderențele operației clasice de endometrioză de acum 4 ani nu i-ar permite să intervină laparoscopic. Nasol, pentru că după o operație clasică, 6 luni nu e voie să rămâi însărcinată pentru ca să aibă timp să se lipească bine operația. Dacă totuși, așa cum sper, nu va fi cazul de operație, mi-a recomandat 3 luni de Diphereline și apoi stimulare puternică și fertilizare in vitro. Am rămas un pic dezamăgită pentru că, atunci când i-am arătat cele două rezultate de la AMH (0.1 și 0.87) mi-a zis că mai degrabă îl crede pe cel de la Synevo (0.1). Apoi a mai dat înapoi și a zis că e totuși posibil să nu fie atât de mic. Totuși nu s-a lăsat speriat de valoarea asta mică a AMH-ului, mi-a zis că totuși trebuie interpretat și în legătură cu vârsta care e de partea mea. În plus, o să  îmi vadă și numărul de foliculi antrali, la o ecografie înainte de următoarea menstruație.

Pentru recomandarea de FIV am fost pregătită psihic, pentru Diphereline însă nu. Acest tratament induce o menopauză artificială, punând ovarele în pauză. Efectele sunt cele de la menopauză, oarecum amplificate din cauză că e provocată atât de brusc. Știam să se da acest tratament după orice operație de endometrioză, dar mie nu mi s-a recomandat atunci.

Poate am să povestesc curând și despre operația prin care am trecut atunci, pentru că îmi doresc să împărtașesc cât mai multe informații utile celor care citesc blogul meu.