Calea mea către a fi mamă

Posts tagged ‘Diphereline’

Luna a doua de Diphereline

Am făcut a doua injecție de Diphereline cam acum o lună, deci a trecut și a doua lună de tratament. Din câte am citit, efectele secundare cam la momentul ăsta încep, după a doua injecție.

Ce efecte am simțit eu? Aceleași bufeuri, adică 2-3 minute în care simt o căldură mare în tot corpul, inclusiv pe față. Senzația e suportabilă, singura problemă fiind că și transpir în minutele alea. Ziua e ok, dar când se întâmplă noaptea, transpir ceva mai tare (fiind învelită bine) și din motivul ăsta, imediat după ce trece căldura mi-e foarte frig. Așa că, în perioada asta în care ar trebui să mă plâng de cald, mă plâng mai degrabă de frig. Prima injecție am făcut-o în prima zi de menstruație din februarie, iar după aceea nu am mai avut nicio menstruație, nicio mică sângerare, absolut nimic. Medicul mi-a zis, însă, că e posibil ca în martie să am menstruație, deci nu vă speriați dacă după prima lună de tratament aveți o sângerare.

În rest nu am alte efecte, se pare că sunt o norocoasă. Dorm bine, sunt calmă, am mintea limpede. Sper să continue starea asta și în a treia lună de tratament (doctorul mi-a zis că de fapt doar în luna a treia voi simți efectele negative, dar sper să nu fie așa). Importat este, poate, că fac mișcare, fac aprox 30 de minute de exerciții în fiecare zi, cu foarte mici excepții.

Advertisements

Compensare Diphereline

Medicul mi-a spus că aș putea obține o compensare la Diphereline, doar că nu știe prea bine care e procedura. Așa că ieri dimineață la ora 8 m-am amplasat în fața sediului CAS Iași. Inutil să vă spun că chiar dacă porțile se deschid la ora 8.30, erau deja 89 de persoane la coadă (vă spun sigur pentru că am avut bonul de ordine cu numărul 90). Eram ferm convinsă că eu nu trebuie să stau la acea coadă, pentru că am mai fost la CAS cu alte probleme și știam că acolo se stătea pentru taxe, acte, PFA-uri etc. Mă tot zbăteam să aflu dacă pentru compensarea asta trebuie să stau la aceeași coadă. Mi s-a răspuns ferm de către un moșneag morocănos : Orice întrebare ați avea, trebuie să stați la coada asta!!!

Nu m-am luat după el și am întrebat pe la alte uși și ferestre ca să aflu ce am de făcut. Am ajuns la biroul unde se dau astfel de aprobări, prima și ultima la coadă. Mi s-a spus că îmi trebuie ca scrisoarea medicală pe care o aveam de la medic să fie avizată de doamna profesor Mogoș, șefa clinicii de Endocrinologie de la Spitalul Sf. Spiridon/Policlinica Mare. Noroc că eram cu soțul-șofer și am ajuns repede acolo. Am găsit-o destul de repede pe dna profesor (intrarea din dreapta, etajul 1, pe hol, o ușă pe dreapta unde scrie Voichița Mogoș). Mi-a zis că nu e bună scrisoarea medicală, ci că îmi trebuie un referat în care să scrie cam același lucru ca și în scrisoare. M-am cam enervat, oare de ce e atât de important titlul?! Plus că trebuia să atașez rezultatul de la anatomie patologică de la operația de acum 4 ani. (Când mă gândesc că eu am luat acest rezultat după vreo 2 ani de la operație! Eu nu m-am gândit că e atât de important acest rezultat.)

Am sunat-o pe dra doctor rezident de la ginecologie și i-a zis ce îmi trebuie. Am ajuns acasă mai întâi în căutarea rezultatului de la operație. L-am căutat de am înnebunit prin toate actele. Apoi m-am liniștit pentru că știam că la medic mi se făcuse o copie după acest act și voiam să fac măcar copie după copie. Am sunat la cabinet și am aflat că de fapt uitasem originalul acolo. Fuga la cabinet, iau originalul, fuga la Cuza-Vodă, iau referatul, care, surpriză, era tot Scrisoare Medicală/Bilet de ieșire. Simțeam că tot nu o să o conving pe dna Mogoș, dar am încercat. Am găsit-o din nou imediat și mi-a zis, desigur, că nu e bine. A avut totuși bunăvoința de a-mi scrie pe o foaie de hârtie exact cum ar trebui să arate respectivul referat (nu știu de ce, dar am impresia că ea era singura care ținea morțiș să fie referat și nu scrisoare medicală).

Înapoi la Cuza-Vodă, dra doctor mi-a făcut referatul după formatul dat, doar că mi-a greșit numele (o literă I în loc de E în numele de familie). Am zis că poate merge așa, din nou Policlinica Mare. Am avut norocul să mă văd acolo cu o prietenă, medic, care mi-a corectat discret numele (noroc că referatul era scris cu pixul). Doar că de data asta dna Mogoș s-a lăsat așteptată vreo oră și jumătate (eu speram să mai ajung și la serviciu ieri, dar deja părea din ce în ce mai puțin probabil). La coadă m-am întâlnit cu o doamnă care umbla după aceeași aprobare pentru Diphereline. Ea avea deja 3 copii și a zis că n-a avut nicio problemă în ceea ce privește fertilitatea, cu toate că i-au apărut chisturi de endometrioză și între cele 3 sarcini. Se pare că fiecare are totuși norocul lui!

După ce în sfârșit a venit dna profesor și ne-a dat aprobarea, am mers repede la CAS (medicul de acolo care făcea actul acela de aprobare pleca la 1 și deja era fără un sfert, ca să nu mai zic că pentru rețeta electronică trebuia să ajung înapoi la Cuza-Vodă până la 1, că după ora asta dra rezidentă pleca). Am obținut hârtia de la CAS pe la 1 fix, am sunat repede la Cuza-Vodă, rezidenta mi-a zis că mai stă puțin deci aș putea să vin și să termin azi cu toată umblătura. Am mai așteptat și acolo vreo 30 minute pentru că nu mergea prea bine baza de date.

Într-un final am terminat cu actele și am luat injecția magică de la farmacie. Am dat cam 200 lei în loc de 400. Luna viitoare trebuie să merg doar pentru rețetă și atât.

Și așa mi-am pierdut o zi de concediu, pentru că deja era prea târziu să merg la serviciu la ora 2.

Pe scurt, pentru compensarea Diphereline-ului, cel puțin în județul Iași trebuie să procedați așa : trebuie să aveți de la medic un referat, așa ca în figura de mai jos (doamna cu care m-am întâlnit avea un referat exact pe formatul cerut și l-am fotografiat), cu ăsta plus o dovadă a endometriozei se merge la Policlinica Mare la dna dr. Mogoș care vă dă o semnătură pe el, apoi se merge la CAS (până la ora 13), unde vi se dă un aviz, apoi mergeți la medic cu avizul și vi se va da rețeta electronică. La farmacie trebuie să prezentați rețeta și avizul de la CAS. Compensare 50%.IMG_20130220_115107

RMN pelvin

Mi s-a recomandat să fac un RMN pelvin ca să văd cum și dacă a mai evoluat endometrioza mea. Așa că am fost la Arcadia să îmi fac. Anterior, trebuie făcute niște analize de sânge: uree, acid uric și creatinină, pentru a fi singuri că substanța de contrast nu are efecte rele asupra rinichilor. Eu crezusem inițial că se fac din urină, dar mi s-a spus clar, atunci când am făcut programarea, că trebuie să fac aceste analize din sânge. Mi s-a mai spus și că trebuie să merg nemâncată, lucru care mi s-a părut ciudat pentru că nu știu ce legătură are mâncarea din stomac cu cea din colon.

Analiza a costat 650 lei. Nu știu dacă se poate face decontat prin CAS, dar nu prea sunt șanse ca un medic de la un cabinet particular să îți dea trimitere pentru decontare, așa că știam încă de la început că o să plătesc prețul întreg. A durat aproximativ 30-40 de minute, cu tot cu așteptat. Am mers îmbrăcată cu niște colanți ca să nu trebuiască să rămân în ciorapi pentru că la RMN trebuie scos tot ce e metalic și implicit blugii, sutienul, lanț, cercei, ceas. Eu uitasem să îmi scot ceasul, noroc că mi-a atras atenție asistenta de acolo. Se putea strica foarte ușor pentru că RMNul în esență este un magnet foarte mare.

Rezultatul l-am ridicat în aceeași după-amiază. M-am cam speriat de lucrurile pe care le-am citit și mi-am făcut programare la medic cât mai curând ca să mă elucideze despre ce e vorba. Din păcate, am reușit să mă programez abia ieri, adică la cam o săptămână după RMN.

În traducere liberă, rezultatul zice cam așa : Am 3 chisturi mici de endometrioză pe ovarul drept (10,13,10mm). Mai nasol este un focar de endometiroză undeva în zona sigmoidă-rectală de 23 pe 8 mm. Nu e prea mare, dar zona e foarte riscantă. Mi-a povestit domnul doctor de cazuri la care chisturi mari în zona aceea pot implica operații foarte delicate pentru că rectul este atât de aproape. Riscurile operației sunt îngrozitoare: anus contra naturii. Nici nu vreau să mă gândesc la așa o variantă. Cu ocazia asta îmi fac și mai mult curaj ca să fac cele 3 luni de Diphereline, care scad și estompează endometrioza de peste tot.

Și asta nu e tot, s-a descoperit pe RMN și adenomioză. Asta înseamnă că există endometrioză în peretele uterului, în mușchiul uterin. Pentru asta nu se poate face nimic, operația nu intră în discuție. Sper totuși și forma asta să dea înapoi de la injecțiile cu Diphereline.

Ca și concluzie, mergem înainte cu planul deja staibilit: 3 luni blestematul de Diphereline și apoi FIV.

Aici se vede foarte frumos uterul meu retrovers(daca o sa comparati poza cu un desen din acela de la anatomie o sa vedeti)

Aici se vede foarte frumos uterul meu retrovers(daca o sa comparati poza cu un desen din acela de la anatomie o sa vedeti)

Prima vizită la un nou doctor

De fapt nu e chiar prima, am mai fost la dr. Doroftei și acum vreo 2 ani, când mai voiam o părere cu privire la “Ce mă fac eu cu endometrioza asta?”. Atunci nu prea mi-au plăcut propunerile lui, probabil erau prea radicale, dar iată că se pare că erau necesare pentru că tot la el am ajuns.

Am așteptat cam 30-40 de minute înainte să intrăm și peste o oră în cabinet. Nu am cum să reproduc toată discuția, dar mi-a plăcut că își argumentează toate afirmațiile și că e pasionat de ceea ce face. S-a mai pierdut uneori printre niște explicații, dar per total mi-a făcut o impresie bună și mi-a dat informații în concordanță cu ce mă mai documentasem eu.

Concluzia: va trebui să fac un RMN pelvin cu substanță de contrast să vedem cum mai stă endometrioza mea. De aici sunt două variante: daca sunt chisturi de peste 4 cm vor trebui operate, clasic după părerea lui.  Asta pentru că aderențele operației clasice de endometrioză de acum 4 ani nu i-ar permite să intervină laparoscopic. Nasol, pentru că după o operație clasică, 6 luni nu e voie să rămâi însărcinată pentru ca să aibă timp să se lipească bine operația. Dacă totuși, așa cum sper, nu va fi cazul de operație, mi-a recomandat 3 luni de Diphereline și apoi stimulare puternică și fertilizare in vitro. Am rămas un pic dezamăgită pentru că, atunci când i-am arătat cele două rezultate de la AMH (0.1 și 0.87) mi-a zis că mai degrabă îl crede pe cel de la Synevo (0.1). Apoi a mai dat înapoi și a zis că e totuși posibil să nu fie atât de mic. Totuși nu s-a lăsat speriat de valoarea asta mică a AMH-ului, mi-a zis că totuși trebuie interpretat și în legătură cu vârsta care e de partea mea. În plus, o să  îmi vadă și numărul de foliculi antrali, la o ecografie înainte de următoarea menstruație.

Pentru recomandarea de FIV am fost pregătită psihic, pentru Diphereline însă nu. Acest tratament induce o menopauză artificială, punând ovarele în pauză. Efectele sunt cele de la menopauză, oarecum amplificate din cauză că e provocată atât de brusc. Știam să se da acest tratament după orice operație de endometrioză, dar mie nu mi s-a recomandat atunci.

Poate am să povestesc curând și despre operația prin care am trecut atunci, pentru că îmi doresc să împărtașesc cât mai multe informații utile celor care citesc blogul meu.